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自体心理学小字典一一自体心理学的一些语言 在自体心理学的发展观点里,原始的、核心的自体在环境气氛里,透过自恋原欲的灌 注,与镜映的和理想化的自体客体之互动,在恰好的挫折与满足的携手合作下朝统整的、 成熟的自体发展。原始的自恋也得以转化为较高形式的自恋。 自体里的夸大自体和理想化的双亲影像这两极,加上孪生也是另我 的第三极之自体 客体需求,因着自体与自体客体之关系所得到的自体客体经验,进行转变内化作用。在此 作用 中,夸大自体相对于镜映的自体客体,理想化的双亲影像相对于理想化的自体客体,孪生 自体相对于孪生的自体客体。自体与自体客体的关系可以是由原始的到成熟的全光谱范围。 长期缺乏良好自体客体经验,或阶段不恰当的自体客体回应,会产生自体方面的病理, 如自恋暴怒、自体崩解、自体的解组等现象,及导致轻重不等的自体疾患。在镜映转移关 系中的自恋能量流动时,因着母亲自恋地使用儿童之成就,将形成分析过程中首先需被打 通的垂直分裂公开夸示婴儿化的夸大 ,其次是打通因母亲的拒绝儿童独立之自恋所形 成的水平分裂潜抑了的古老自恋之要求 。 在分析情境或其它特定情况里,早先的古老自体客体可能透过自恋的转移关系而被活 化。在治疗上,透过神入的工具,治疗师以自己提供异于个案过去的自体客体经验,或修 补缺陷的自体,或强化代偿结构,使个案的自体更趋统整。 Alter ego 另我即孪生( twinship) 在此关系里,对方有如自己,双方都经验对方的感受有如自己的一般。科胡特在最后 一本着作分析的治愈之道 1984里提出第三个自恋的亦即自体客体转移关系,也 就是孪生。从科胡特最初将孪生转移关系包括在镜映转移关系之下来看,这是个改变。孪 生自体客体关系的本质是在兴趣与才能上的相似性,那意思就好像是被某个像自己一样的 他人所了解一般。科胡特所说的悲剧人tragic man 相对于弗罗伊德所描绘之精神官能症 个案的罪疚人guilty man在过去曾处于无反应之环境的危险中,如今被提供了两个去了解 其核心自体之残存潜力的机会。 第一个机会是核心雄心与抱负透过早期夸大表现癖幻想的巩固而被建立起来,这大部 分是发生在生命的第二、第三和第四年间,并且需要母亲的镜映接纳,以坚固其充当雄心 与抱负所不可或缺乏基础的健康表现癖。 第二个去了解核心自体潜力的机会是获致大部分特定的理想化目标,通常出现在生命 的第四、第五和第六年中间。科胡特1977也提出一个张力弧 的概念,以描述在自体之两 极间的心里活动之持久不变的流动,也就是一个人对于朝向被其雄心与抱负所驱使且被其 理想所引导之事物的基本追求。这是科胡特早在 1966 年时便提出的一个想法。 在转移关系的情境脉络里,个案早期的存在与行动因某个得以成为纯真喜悦之来源的 那个人物之轮廓会逐渐显露出来;而这人充当静默的存在、充当儿童紧挨其身旁便觉得精 神抖擞小女孩在厨房里紧挨着其母亲或祖母做家事;小男孩在地下室紧挨着其父亲或祖父 做工作的另我或挛生之重要性也会逐渐变得明显。科胡特1984 最后终于视孪生转移关系 为一统整核心自体发展的第三个机会,而这发展大概是在镜映与理想化需求未被满足后, 才自那些好的自体客体所分享来的技巧、才能与经验中兴起的。 Cohesive self 统整自体 是一个人对自己认同上之稳定且恰当地结构化了的感受。这让他对今日与昨日的自己 感受为同一个人。既使在面对对于自尊的失望或威胁时亦然。 根据科胡特,自体发展定藉由巩固三个元素的方式夸大一表现癖的自体全能。有雄 心与抱负的去挣扎获取权力和成功 、理想化的父母影像价值与目标 ,和一技巧与才 能的中间领域,而这领域被前述两者的张力所维持。最佳发展是由这三元素之进展巩固成 的统整自体所构成。这需要有敏锐的、神入的、恰恰好的父母影像自体客体 。他们赞许 的镜映,反映了儿童的自我价值,因而鼓励了自尊和自我肯定的雄心与抱负之发展和维持。 当父母影像无法神入儿童的表现癖镜映 需求和理想化 融合需求时,则导致病态。自 恋型人格疾患的病理是连于一结构化不完全且不稳定的自体。自体统合性被自恋伤害所威 胁;在激发对于自恋维持需求的情况下,会有自体之暂时的崩溃、衰弱,或不协调于自体 的情况。 Empathy,神入 简明牛津字典对该词的说明是“投射个人的人格进入因而完全了解 所凝神 contemplation的客体” 。将自己的脚放入他人鞋中的能力,这概念暗指一个人兼有感觉自 己进入客体,又保有自己做为独立个体身份的觉察两者。虽然有些分析师基朴神入的不科 学与未具信度而反对神入这词的使用,多数意见仍认为对神入的能力是做精神分析治疗的 先决条件。它可以,但很少被引证为一个投射性认同的例子。 科胡特称为替代的内观Vicarious introspection弗罗伊德称为 Einfeshlungintersubjective resonance一种认知的形式,让一个人可以由他人的特点去 理解其主观经验,了解不只感觉催动其行动,而且冲突与妥协形成自己感觉的全部。神入 并非同情,但在接受并了解他人观点的主观正当性之神入过程上,情感同调是第一步,必 须有该词是因为同情只用于分享不愉快的经验,而未暗指同情者必须保持其客观性。弗罗 伊德的着作中关于神入只有两句话,在(Group Psychology and the Analysis of the Ego1921文 中,和某一注脚里提到的。他认为认同是藉由模彷之路导致神入, “这机转让我们开始有任 何可以着乎于别人心智生活的态度”以及“在我们对于存在于他人里面。却被我们的自我 天生视为异类之了解时,扮演着最大部分的角色” 。 在心理治疗中神入是一种探究的模式,让治疗师可以了解个案所报告的经验。如了 Thomas Ogden 在The Primitive Edge of Experience,1989指出,是分析师自己与情绪混合 后的知觉,导致得以对个案了解。由于这多为潜意识的,所以分析师必须学会利用自己飘 移的潜意识状态以了解个案的主观经验。个案不被由传统精神动力观点来面质为防街行为 或阻抗治疗师代之以与个案的主观经验同调。将个案的主观经验视为正当的与适应的来 接受。在 DSM。IIIR 中,缺乏神入被认为是自恋型人格者的性格倾向。它也见于精神病理 的许多其它型态中。无法适当神入其子女的个案,被认为与其子女之精神病理的各种型态 相关。 Grandiose self 夸大自体 也称夸大表现癖的自体grandiose。exhibitionisfic self。儿童会有想成为完美的期望, 因而在给予恰恰好的父母时,他会想去获得父母对其自尊和价值的赞同和肯定。在父母的 神入失败下,会发展出病态的夸大自体。 病态夸大自体的特征包括对自己的优越性、独特性、坚固性、和无限性带着夸张自视 的不实际想法期待去展示和表现自体幻想着杰出的成就、权力和地位的提升贪得无 厌的渴求注意、赞同、赞赏和爱;带着不实际的高目标和计划之过度企图心;难以忍受自 己名号的不完美感觉,期待特殊的好感封他人有负面、敌意、贬抑的态度;在人际关系 里的过度自负、傲慢。狂妄、自我中心,爱炫耀,和自恃身份的狂傲。 在正常的自体客体发展里,儿童的早期互动是处在自体客体的关系形式里,在这关系 里,他人被经验为一自体的延伸。在夸大的最早形式里,儿童相信自己是全能的“我很棒, 且你赞赏我” ;于是他开始认知到他的需要被一全能而完美的他人通常是母亲“你很棒, 且我是你的一部分”所迎接。当自体客体的需求相配合时,会在自体和客体间有渐增的分 化,且会逐渐地觉察到他人是自主的。 在母亲对其小孩的神入回应里,她将值得与价值反映回给小孩所做和所说的,而这镜 映回应让小孩可发展自尊和自我肯定的企图心,他的夸大表现癖自体因是完美而企图诱出 持续的赞许。当然,并非他的所有活动均受到母亲的喜爱。即或如此,如果母亲通常是回 应、肯定、赞许和一致的,儿童就可忍受自己行为他由自己的错误学到的,并发展出内在 控制和自体调节之无可避免的失败,及在母亲反应里的可预期落差。儿童的父母重复地不 恰当回应 神入失败时,就会有可见的精神病理。 Idealization ,理想化 指贡献正向的特质卓越、美丽、完美。全能、全知、不失败、神入、不转离的爱、无 比的胜任 给另一个人、客体,或自体 的心智表象。理想化是指需要去处理人想要融合, 或接近会让自己觉得安全、舒适、平静的人的这种需求。能够将父母理想化,并由理想化 中摄入力量和舒适的结果,儿童会发展出自体方向、以及一种去设定具挑战性且实际的目 标之能力。 一原始全能的理想自体最初是产生自关联到完全可及、爱,需求满足,和降低紧张的 理想客体母亲 。讯息是“我是完美的,而且你爱我” 。在早期亲子关系里,儿童投射自 己的夸大到父母身上。父母困而是被理想化的以科胡特的用词是理想化的双亲影像 idealized parental imago。最初,儿童希望与这满有权能的自体客体融合你是完美的,而且 我是你的一部分 。随着时间流逝,这想要融合的期望导致父母胜任能力的被内化。以及 一种想要靠近这力量泉源之渴望。最后,成熟的人被满足于知道其它人朋友、家人等等 在其面对压力的时候是可及的。 理想化是一个对抗知觉到矛盾和由罪恶感与忧郁里获取自由的防卫,代价是自尊的失 去。这防卫的失败会导致幻灭disil1usion和忧郁。婴孩理想化过程的重复常发生于人格疾 患个案的治疗中。 Idealized parental imago 理想化双亲影像 指一个让孩童能尊敬,并将其当做一个平静、无误且全能之影像而与之融合者。而因着母 亲无可免的不完美,起初的自恋平衡状态被迈向成熟的压力与痛苦的精神张力干扰。婴孩 的精神组织会设法建构关扮, “完美”的新系统好一始基的自体。坏一外在的。完美与力 量一始基的你。自恋可视为最初的快乐、力量、完美,以及好的属性代表 尚未分化的 。逐渐分化成愉悦、力量、知识。美和道德等各类型完美。这些性质被投射到双亲影像。 理想化作用与自恋之间有密切关系理想化的客体表征、认同作用、自体的连锁关系 。理 想化原欲的出现,原欲的灌注有一部分是向客体的,被理想化的性质被当作原欲满足之源, 这如被剥夺则会转变这客体影像为一内射物内化作用会被客体失落所加强 。长保一个特 定的客体灌注是不可能的,因而会有挫折。结果是内化作用及驱力调节之精神结构的增添 超我。正常下,前俄狄浦斯期理想化的双亲影像逐渐失落,伴随着自我的驱力调节功能 的增加。而俄狄浦斯期的巨大失落,则助长了超我的形成。 Libido, 原欲 心智能量的理论上形式。有这能量。结构和客体表象可被投注以能量。原欲被认为有 一来源,来自身体或原栽,以各种不同形式存在关联至爱欲区即口腔的、肛门的、性器的 原欲 ,当原欲被分配到各种不同的结构或过程时,是为 原欲化【或另言之,承载一原欲 的精神灌注cathexis 。在弗罗伊德最先的综合论述里,原欲是将定的附着朴性本能之能量, 但稍后假设自我拥有了原欲,自我原欲衍生自原欲,依附到客体表象客体原欲] ;。 原欲由最初依附于双亲客体转变为依附自我,当对父母的依附减少时,自体爱与自体 觉察渐增。这样的综合论述暗示自我是自己的客体因而 Federn1952区分主体原欲能量 为自体、主体所用与客体原欲 纪量可被用于投资到客体 】 。 Mirroring ,镜映 在自体心理学中,父母对子女的正向反应,反映了自体价值的感受,并逐渐灌输内在的自 体尊重。父母对于儿童的活动之欣喜对于儿童的发展是基本的。这样镜映反应的结果,儿 童能发展并维持自尊和自我肯定的抱负。镜映需求被称为夸大表现癖的需求,因为它们支 持婴孩关于“我是完美的,且就是这原因 你爱我”的概念。镜映的自体客体是一种回应 并确认儿童在活力、伟大与完美上的天生意识。 Narcissism,自恋 1.是性的性错乱,此时主体喜爱的客体是其自身,最早 Havelock Ellis1898和 Nacke 引用 2。扩展其意,可为任何形式的自体爱。 古典理论区分原发自恋和次发自恋,原发自恋是先于爱他人的自体爱次发自恋是来自 对一客体内射和认同的自恋爱。次发自恋或者是一防卫活动或态度,因其让主体可否认自 己已失去内射的客体。或者走发展过程的一部分。这概念的主要困难定,一方面“自恋” 略带贬义,而另一方面,它被用为一技术用词,以分类所有形式的原欲在自体里的投资。 因而常见引用关于“健康的自恋”来表示适当的自体层面,以与“过度自我评价”区分。 自恋的客体选择是基于客体封于主体的相似性。自恋的伤痕定一种对自尊的伤害。自 恋的神经症是个案无能力彤成一转移关系者Kohut 认为在自恋人格疾患者可形成自体客体 转移关系。自恋的供给是指情感、谄媚、赞美等可强化自尊者。自恋有时也意指自我中心 或唯我论,亦即,它可指用自己做为组织经验的参考点者,在这意义下,当发现自己不是 海滩里唯一的鹅卵石和世界并非单单为其利益而组成时,就会有一自恋的失落。 对自体的原欲投资,其反面非客体关系。而是客体爱客体爱的特征是一种施予与接 受的相互性。有两种主要型态之自恋理想化的双亲影像和夸大自体 原先科胡特称为自 恋的自体 。 Narcissism primary 原发自恋 这是来自经验上的观察,指涉婴孩的心理状态,婴孩对母亲及其辅育经验之我、你未 分化。终生保留弥漫人格所有层面的基本自恋张力之直接遗迹,而分化出两种形式自恋的 自体“夸大自体”和理想化的双亲影像。 表现癖可广义的被视为所有驱力共有的一个主要之自恋向度,是对于做为驱力的执行 者之自体而非驱力之客体的自恋强调即客体被邀请参与孩童之自恋乐趣,并为孩童确认 此乐趣时,客体才会是重要的。 心理上的分离。不同的成熟阶段,依序关注其中主要的功能与行动,必须逐渐的去性 化最好透过逐渐的挫折,同时伴随爱的支持来达成 。 表现癖若是自恋自体之驱力层面,夸大幻想就是自恋自体之概念上的内容。在去本能 化与被整合以符合自我现实目标上所达的程度,决定了对个体是利或弊。 Narcissism secondary 次发自恋 自恋一度依附到外在客体,但在次发自恋里则由那些客体撤回,并放于服务自我的位 置且不是在潜意识幻想里朝向客体 。这意思是,客体原欲被转化成自我原欲。例如当一 个精神分裂病患者退化时。其由现实撤回原欲。原欲依附到其病态宏伟的意念上,并被称 为次发的自恋。如同弗罗伊德所说的,它与婴儿化的夸大狂显现密切相关。 次发自恋不是弗罗伊德役来描述之内向的introversion。在内向里,原欲会进入而为朝 向潜意识幻想的客体服务。 Narcissism transference 自恋的转移关系 一个定义不明的概念,或许最常用于指阻抗是以疏离、不相关、不可接近、脱离、和 无法沟通情感作为显现的个案。很多这类个案维持一种自给自足的暗喻,并作为一种防御 以控制对抗更深的依赖和脆弱感受。 Personality, narcissistic ,自恋型人格 NPD。自恋人格疾患在 DSMIV 里之基本特征是持续型态的夸大、过度敏感,以及缺乏 神入、夸大感;认为自己的问题是唯一,且只会被特定的人所了解需要恒常的注意与钦 佩\当“表现癖”被用来定义自恋家时,有时会被拿来使用 ;权力感。夸大感、独一 咸,和被赞赏的需求,是三个最能将自恋人格疾患与其它人格疾患区分的因素。 其它相关特征,如权力或无限成功的潜意识幻想当被批评时暴怒、羞耻和屈辱的感 受人际利用的;缺乏同理心;对他人的嫉羡和过度理想化的感受偏见,后面这些特征与 疾病之严重度的关系,甚于人格的特定分型。 持续在镜映自体客体关系上的不足,可能产生三种人格型态 1。渴求融合merger--hungry 人格一一这些人必须将自己持续依附到自体客体上,并常 无法将自己的思想和期待自自体客体分化出来他们毁灭性地要求自体客体持续存在于自 己可及之处。 2。逃避接触contact--shunning型人格一一他们隔离自己以否认令自己惊惧的对别人之 需要,并避免被别人吞没与摧毁。 3。渴求镜映mirror--hungry人格一一他们坚持展现自己以挑起别人的接纳与赞美;常 在忧郁的退缩与愤怒后的行动化爆发之间变动。 自体另两极[理想化和另我或孪生]的不是产生下列情形 1。渴求理想化ideal--hungry人格一一他们永远在寻找自己所能赞赏者 2。另我alter--ego 人格一一他们寻求一种与某个人的关系,那人可确立其价值,因而 确立了自己的真实性。 Rage 暴怒 常用于精神分析的写作里,用以强调压倒性及无可遏抑的婴儿化愤怒。 在科胡特认为自恋暴怒是一自体客体失败复的结果它包括了复仇的需求或再装备以 对抗一自恋侮辱,它不像一般正常的攻击和愤怒,因当侮辱结束的时候它也不会满意,而 会不顾对自己或他人之危害的去寻求摧毁挫折之源头。因着这样的下计后果,这状态也被 视如盲目的怨恨blind hatred。盲目的怨恨是一种自体正义的暴露,用价描述自恋人格(病 患以扩张的夸大为特征一种对抗自体概念受损的防卫 ,和指定他人成为次等人类的姿 态。盲目的怨恨是以一种复仇的敌意和人身或语言暴力的爆发反应来面对某类的侮辱。 Self ,自体 在任何时候,人的身心整体,包括潜意识与意识两者所贡献的。每个人对该词的定义 各不同,如霍尼Homey对于自体一词是定义为真正的自体或实证的经验的自体。科胡特 则采三极自体的定义。而卡尔.荣格(C.G. Jung)对这个词的使用,则似乎比其它人定义的 范围都广大。 Self disorder ,自体疾患 三极自体的形成过程,会有原发的自恋障碍primary disturbances of the self,包括精神 病与边缘状态与次发的自恋障碍secondary disturbances of the self,包括自恋行为疾患与 自恋人格疾患。后两种个案因能忍受复生之自恋需求的挫折,而不至于造成自体永久性的 崩解或枯竭,因而科胡特认为是可分析的。 自体发展上,自体客体提供恰当刺激失败时会产生之精神病理刺激不是的自体 understimulated self,表现症状如性欲或成瘾的刺激;崩解的自体fragmenting seIf ,表 现症状如虑病;过度刺激的自体overstimulated self ,表现症状如逃避创造性的活动或回 避理想化的人物过度负荷的自体overburdened self,表现症状如敌意,妄想。 在科胡特的分类举里。自恋的精神病理学包括 1.自恋人格疾患narcissistic personality disorder,以忧郁、对微不是道的事过度敏感, 虑病的抱怨,和缺乏生活的风趣为特征 2.自恋行为疾患narcissistic behavior disorder,以性错乱、反社会,和成瘾的行为为特 征; 3.融合饥渴人格merger--hnnger personality’以倾向于与他人有共生,满了融合的关系, 并会有压倒性地要求他人保持让自己随手可及等等为特征 4.逃避接触型人格contactshunning pcrsonality,当受到亲密所威胁时。以逃避和自 我隔离来避免自体的崩解和失落的感受为特征。 Selfobject 自体客体 科胡特将中间的横线拿掉,于是该词更明显的成为精神内在的表象。在自体心理学中 的概念中,指的是另外他人 或无生命的客体,或抽象概念 于精神内在的表象,其并不被 经验为一个分离而实际存在的人,而是被经验为自体需求的扩展。自体客体提供关键的功 能援助,之后被内化和转化(由婴孩到儿童期均持续的过程,称为转变内化作用 transmuting internalization]成为发展中之自体的结构因而可贡献与有能力 。完整的统整自 体之发展需要一种入的父母或照顾者做为自体客体的参与,父母执行这一角色的无能力或 失败,是婴儿化冲突与后来病理的原因。 在婴儿期,自体客体需求定绝对而强烈的,而且婴孩要求客体典型上指的是母亲 封 他完全满足和立即回应。随着时间的进行’与母亲的距离被忍受了 t 虽然母亲在如其所需 的基础上持靖地供应他诸如雄心与抱负、安抚,和增强统整的减觉芋自体增强和自体调节 功能。自体客体在精神和现实问做媒介。以此感受,环境教导孩童他的什么贡献会被镜映 戚赞赏 或什么是有价值的理想,或者那些不含或不是。在青少年期,同侪团体是一重要 的自体客体。在成人生活里,配偶、朋友,和伙伴可能是自体客体,他们对于提供内在的 功能和情绪的稳定是有价值的。 在诠释的心理治疗里,治疗师是作为自体客体。科胡特描述了三个主要的自体客体转 移关系镜映、理想忆,和另我孪生 。另有两种是融合 meger和逃避接触contact shunning。 Self psychology 自体心理学 精神分析理论和技术的一种,源自科胡特Heinz. Kohut对自恋型人格疾患的研究,关 注的是自体的发展及自体客体转移关系。自体心理学主张三极自体的结构,以及正常自体 是镜映、理想化和孪生需求的平衡。 自体心理学与客体关系理论两者同为弗罗伊德之古典精神分析以降,擅长且详细描述 了关于前语言期现象之问题与处理的两大精神分析理论。 Transference ,转移关系 1。借此过程,个案置换感受、想法等等到分析师身上,这些是衍生自个案先前生命里的影 像个案藉此将自己关联到分析师身上,有如分析师是其早期生命里的某个客体藉此个 案将早期内射而得的客体表象投射到分析师身上;藉此,个案经常将其早期的重要客体赋 予到分析师身上。 2。由 1 在个案里产生的心灵状态。 3。广义的说,是个案对其分析师的情绪态度。 弗罗伊德对转移关系的原始描述是早期在与分析师的关系上之重复,此看法现今已有 相当的修正。转移关系中所经验到的不只是早期的经验,还包括环绕着自体的早期经验之 感受和想法,主体对于这经验的幻想,和对这两者的防卫。分析情境刺激了个案的潜意识 幻想生活。但同时挫折了个案获得满足的要求。个案不记得潜意识幻想,反而将它重复于 转移关系中,且企图将幻想再现重演于个案一分析师的关系中。换言之,转移关系是一种 阻抗的行动化之形式。当它现今被加到分析师身上时,会是一不恰当且时空错置的显现。 转移关系可以是正向的,这时个案不实际的过度理想化或爱分析师它也可能是负向 的,这时个案不喜欢或恨分析师,而无需现实上的原因。 科胡特所描述的三个主要的自体客体转移关系是另我的转移关系、镜映的转移关系, 和理想化的转移关系。 镜映的转移关系以自体发展的形式见于稍后之生命中,他们以此要求所反映或反应的 人。当一个人已经在此领域获得足够的成长时,就己获得了一种在操作中自傲的成人感觉。 在理想化的转移关系里,是一种原始自体客体的转移关系之形式,个案再度投射儿童 的夸大自体到治疗师身上,治疗师因而被转化为理想化了的父母形象。这样一种转移关系 常被一直升高的期望所复杂化,以至于无法满足,追时,个案经验到失望。也因此暴怒。 当治疗持续下去时,在通彻恰恰好的幻灭 的时段,个案被鼓励逐渐对理想化的治疗师之 影像放手,而且真实的承认在理想化的自体表象、理想化的客体表象,和真实的自体表象 之间差别。 另我或孪生需求是需要感觉像某个他人之需求;完全的像他自己。随着发展,这成为 一种从属的感觉。生命早期缺乏令人满意的孪生自体客体,可能导致成年期时对孪生的强 烈需求。具有另我人格的人,藉由形成一种与他人的关系来肯定自己的现实,这他人分享 了他的价值、兴趣和信念。这种孪生需求也在对治疗师的转移关系中被表达出来。 Transference , archaic 转移关系 ,原始的 在这转移关系里,个案缺乏对治疗师与早期客体例如母亲 不同之觉察,且将治疗师 经验为自体的延伸。典型地,个案要求来自治疗师之立即的反应例如,分析师必须确认个 案的特殊性或独特性 ,为治疗师创造了一种两难的困境如果治疗师维持沉默且不回答, 个案会对其粗鲁变得暴怒然而,几乎任何治疗师所给的答案都会被个案认为是错的,且 将会让个案解放出非理性的否认或暴怒。原始的转移关系将前俄狄浦斯期客体表象和自体 表象予以分裂,这在边缘型个案和婴儿化个案上是很常见的。 Transmuting internalization .转变内化作用 客体透过自体客体这内在表像,在漫长的时间里。提供与自体的自体一一自体客体关 像之经验,内化并转化为自体结构的一部分,此内化与转化过程称为转变内化作用。 自体心理学理论 科胡特是当代著名的精神分析家。他出生于奥地利维也纳的一个犹太人家庭。l939 年 3 月为逃避纳粹迫害来到英国, 1940 午 2 月来到美国芝加哥,l946 年秋,科胡特往芝加 哥精神分析研究所开始接受精神分析训练,1950 年毕业。以后一直在芝加哥精神分析研究 所工作,直至去世。他先后担任过芝加哥精精神分析协会主席、美国精神分析协会主席和 国际精神分析协会副主席。主要论文和著作有神入、内省和精神分析对观察模式和理 论之间关系的考察 1957、 自体的分析 1971、 自体的修复 1977、 如何进 行分析治疗1984 第一节 自体心理学的社会、思想背景 科胡特先后发展出了狭义自体心理学理论和广义自体心理学理论。广义自体心理学理 论是继驱力理论、自我心理学理论和客体关系理论之后的又一个精神分析范式。科胡特精 神分析理论的发展有三个阶段传统阶段、转变阶段和激进阶段。在传统阶段,科胡特笃 信传统精神分析理论。 在转变阶段,科胡特提出了狭义自体心理学理论, 自体的分析是这一阶段的代表作。 通过改变有关利比多的观念,科胡特对传统的自恋理论进行了改造。他认为,不能用利比 多投注的目标来界定自恋,而应该用利比多释放的性质来界定自恋。他假定存在着自恋利 比多,认为自恋利比多具有自体夸大和理想化这两个特征。这一阶段,科胡特还没有赋予 自体以独尊的地位,仍然认为自体是心理装备之中的内容和表征;仍然认为狭义自体心理 学和正统精神分析理论是相互补充的,而不是相互统摄的,两者各有其有效的领域。前者 适用于自恋神经症和前俄狄浦斯期,而后者适用于结构性神经症,适用于俄狄浦斯期及以 后的时期。狭义自体心理学所关注的自体障碍是传统的精神分析理论所没有注意到的,也 是传统的精神分析理论所无法解释的。 在激进阶段,科胡特提出了广义自体心理学理论。 自体的修复和如何进行分析治 疗是这一时期的代表作。广义自体心理学彻底抛弃了利比多的观念,完全用新的理论模 式取代传统的本能模式来说明自恋的发展,视自体为人格的核心,主要用个体对自体一自 体客体关系的体验来说明自体的发展、变化。 20 世纪美国主流科胡特广义自体心理学的出现有其深刻的时代背景。 20 世纪初文化和价值观的变迁对人的心理和行为产生了深刻的影响。从 20 世纪初开 始,禁欲主义、重视家庭和婚姻的新教价值观受到了一系列严重挑战,特别 20 世纪 60-70 年代,接连爆发的青年造反运动、女权运动、黑人革命、反战示威等反主流文化事件,导 致传统价值观的崩溃,导致性解放思潮的泛滥、离婚率的上升,导致传统的个人主义价值 观蜕变成享乐主义。社会环境的巨大变化对人的心理和行为产生了新的冲击①个人主义、 享乐主义泛滥,疏远了人际关系,导致心灵空虚、孤寂,人际的冷漠影响了儿童人格的健 康成长;②核心家庭取代传统大家庭,离婚率上升,单亲家庭增加,妇女就业率提高,所 有这些使儿童感到空虚、孤独;③性解放思潮和享乐主义盛行,性的禁忌和压抑不复存在, 由性引起的心理冲突、性的压抑不再是心理疾病的主因。所有这些都导致心理障碍的主要 形态发生变化。与自体缺陷有关的心理障碍逐渐取代与俄狄浦斯情结有关的心理障碍而占 主导地位。科胡特的自体心理学理论就是在这样的社会背景下应运而生的。 科胡特自体心理学理论的发展有其深刻的思想渊源。康德的哲学传统影响了科胡特的 认识论立场,使得科胡特认为认识是主观与客观的统一。科胡特的自体观念来源于康德的 先验的自体这一观念。康德认为人类的认识只及于现象界而不及于物自体。科胡特认为自 体本身是不可认识的。只有自体的表现才是可以认识的。这一观点也是科胡特以内省和神 入作为精神分析研究的基本方法的认识论基础。科胡特深受现代物理学的影响。现代物理 学的整体观使得科胡特反对还原论,视自体为一个整体;测不准原理使得科胡特摒弃了经 典精神分析的因果决定论,采取一种介于决定论和自由意志论之间的立场。现代物理学认 为观察者与被观察者是不可分割的整体。受此影响,科胡特认为在用神入和内省的方法观 察复杂心理状态的过程中,观察的手段与观察的对象构成一个不可分割的整体。 当代艺术对现代人分裂的精神世界的描述,也对科胡特洞察现代人的精神状态深有启 发。 此外,既存的精神分析理论对科胡特自体心理学理论也产生了影响。科胡特将弗洛伊 德和布洛伊尔有关神入和内省的思想萌芽发展成为精神分析的方法论;哈特曼的自我心理 学确立了精神分析研究健康心理机能的合法性,而科胡特的自体心理学正是精神分析朝这 一方向进一步发展的产物;科胡特狭义自体心理学的自体概念直接取自于哈特曼;哈特 曼 强调环境因素,科胡特强调自体客体环境对自体发展的作用。尽管科胡特否认自体心理学 理论与客体关系理论之间的联系,但还是可以看出自体心理学理论与某些客体关系理论之 间的某些关联。自体心理学理论和沙利文、范尔贝因、温尼考特、雅各布森的理论也有着 相似之处。 第二节 科胡特的精神分析方法论 科胡特精神分析思想的发展、变化与其所信奉的精神分析方法论密切相关。本节详细 阐述科胡特的精神分析方法论,并深入剖析这一方法论所具有的理论意义。 科胡特认为“精神分析是研究复杂心理状态的心理学,它通过观察者持久地专注于 人类的内心生活来收集人类内心生活的资料,以解释复杂的心理状态。 ” 可见,科胡特是 从研究对象和研究方法这两个方面来界定精神分析的实质的。精神分析的研究对象是人类 复杂的心理状态,包括复杂的认知过程和情感过程。而要研究人类复杂的心理状态,只有 运用神入和内省这样的主观方法。神入就是替代的内省,是“思考和感受另一个人内心生 活的能力” ; 其中包含认知的成分和情感的成分。科胡特认为,外部观察和替代的外部观察适用于 研究外部现实的科学,即物理学和生物学,而内省和神入则是研究内部现实的有效方法, 是心理学,特别是精神分析所采用的方法。神入的观察适用于心理学的领域,而非神入的 观察适用于心理学以外的领域。因此,神入是心理学观察的基本成分。精神分析学家应当 努力从被分析者的立场去体察和理解其主观经验。要研究复杂的心理状态,只有运用神入 和内省,由神入和内省得来的资料是精神分析研究的第一手材料。 科胡特还强调神入和内省在确定精神分析实质过程中的作用,强调神入和内省界定了 精神分析的研究领域。他指出,精神分析的研究领域是由神入和内省来确定的,是内省和 神 是内省和神入可以感受到的那部分现实。他认为,真正能说明精神分析实质的是神入 和内省,神入和内省使得精神分析不同于其他研究人的科学,精神分析的独特之处在于 “它一贯以内省和神入得来的资料为基础” 。 精神分析运用神入和内省来研究复杂的心理状态,其科学性由这两个方面来保证。首 先,神入是人类的基本天赋,这保证了精神分析有可能对复杂的心理状态进行科学研究。 其次,作为经验科学家,精神分析师运用神入的方式与非科学的纯粹内省论者有所不同。 科胡特认为,在运用神入的方式上,精神分析师和非科学的纯粹内省论者之间的区别 在于对所收集的经验资料的研究。对精神分析学家而言,用神入和内省的方法来收集有关 人类内心生活的资料只是第一步,在此基础上,他必须运用明晰的概念架构,必须运用与 所收集的经验资料相关的明确的符号系统来整理这些资料,从而得出科学结论。与此相反, 非科学的纯粹内省论者从所收集的资料中得出的思想,要么是描述性的,与所收集的资料 太过接近,要么是走向另一极端,直接从观察资料跃升至最高的概括水平。总之,在精神 分析中,神入的观察是为经验科学服务的工具,而在非科学的纯粹内省论中,神入并不是 为经验科学服务的工具。科胡特强调,精神分析的所有概念和理论都必须以神入和内省所 观察到的主观经验为基础,应当绝对尊重病人的主观经验,概念和理论如果与由神入和内 省得来的经验资料不相符,就应该进行修正。 第三节 广义自体心理学 一、自体是人格的核心 广义自体心理学认为,自体是人格的核心,所谓自体就是“在空间上是内聚的,在时 间上是持久的单元,是积极性的核心,是影响的接受者” 。 从结构上来说,自体有两个极、三个成分。一是促使个体为权力和成功进行奋斗的一 极--- 志向;二是怀有基本的理想化目标的另一极-----理想;三是介于两极之间的,也就 是介于志向和理想之间的,由基本的才能和技艺所构成的中间区域。 志向和理想对个体活动的影响是不同的,志向为个体的活动提供推动力,而理想则引 导个体的活动,为其提供方向。志向的推动和理想的引导构成促使个体行动的条件,科胡 特称这一条件为张力梯度。自体的两极志向和理想之间存在着持续的心理活动之流,科胡 特称之为张力弧。也就是说,个体在志向的驱动下,在理想的指引下,运用其基本的才能 和技艺来从事一定的活动。 自体“在空间上是内聚的” ,是指个体对自体是一个完整的整体,身心的各个方面从属 于同一个整体的意识。自体“在时间上是持久的” ,是指个体的自体一旦形成之后,随着时 间的推移,尽管在身心各个方面、人格结构之中的各个成分、所生活的环境会,仍然能够 意识到自有许多变化,但个体仍然具有“自体连续性的意识” 仍然能够意识到自己是同 一个人,我仍然是过去的我。 自体是“积极性的核心” ,是指自体是一个积极的主体,有其自己内在动力,自体本身 就是一个动力源,它是整个人格发展的动力。自体的动力来自于志向的推动和理想化的引 导,他促使个体运用自己的才能和技艺来从事现实的活动以提高自尊。所谓自体是“影响 的接受者” ,是指自体直接同外界发生联系,直接接受来自外界环境的影响,自体本身就是 经验的主体。在科胡特看来,自体是一个统摄性的结构,驱力和防御包含于其中自体的发 展不但独立于驱力(这里指性驱力和攻击性)和自我的发展变化,而且对驱力的发展变化 来说是第一性的,驱力的发展变化从属于自体的发展变化,是自体发展变化的一个方面, 必须用自体的发展变化来解释。 将自体当作包含驱力在内的人格的核心,导致广义自体心理学颠覆传统精神分析以驱 力及其相关的无意识冲突来解释人格发展和心理病态的传统,而以自体为焦点解释人格的 发展,以自体的发展变化来重新解释驱力、焦虑、俄狄浦斯情结、阉割焦虑和阳具妒羡等 传统精神分析的核心概念,进而以自体结构的缺陷来解释所有的心理病态,这样,对心理 病态的解释就从传统精神分析的冲突范式,转变成广义自体心理学的缺陷范式,并使得自 体心理学普遍化、范式化。 二、自体的起源和发展 (一)影响人格发展的因素和人格发展的机制,基本的自恋结构及其发展、成熟的结 果影响人格发展的因素和人格发展的机制广义自体心理学认为,人格的发展(即自体的发 展)取决于个体的遗传特征和自体客体环境之间的相互作用。作为个体的自体客体,特征 对个体自体的发展具有决定性影响。如果父母和照料者人格健全、自体完备,就能够以神 入的态度理解个体的自体客体需要,并以适当的反应满足这种需要,那么,他们不可避免 的失误只会造成适度挫折,使得自体客体及其功能通过变形性内化而形成个体自体的结构 和功能,这样个体就能够发挥原先自体客体为其发挥的心理功能;反之,如果父母和照料 者自己人格不全、自体有缺陷,就会长期不能以神入的态度来理解
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